安裝了心臟起搏器，要注意什么？千萬(wàn)別做錯(cuò)

2024-09-20 08:46

隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，心血管疾病成為威脅人類生命的重大疾病之一。當(dāng)心跳過慢或心臟傳導(dǎo)異常時(shí)，心排血量就會(huì)下降，造成大腦等重要臟器缺血、缺氧，從而引發(fā)頭暈、暈厥，甚至心臟驟停。心臟起搏器是一種植入型的醫(yī)療器械，猶如給心臟裝了備用“小馬達(dá)”，目前已被越來(lái)越多的患者所接受。

體內(nèi)突然安裝了一個(gè)“電子設(shè)備”，會(huì)不會(huì)影響正常生活？萬(wàn)一起搏器沒電了怎么辦？本期，心臟中心馬守國(guó)主任就帶大家深入了解安裝心臟起搏器后有哪些注意事項(xiàng)。

術(shù)后注意事項(xiàng)

1、觀察切口情況

起搏器術(shù)后局部傷口需沙袋壓迫4~6小時(shí)，避免起搏器囊袋內(nèi)出血，增加后續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后觀察創(chuàng)口、敷料等情況，確保創(chuàng)面持續(xù)干燥，沒有明顯滲血、滲液。起搏器植入術(shù)后必須制動(dòng)患側(cè)上肢，術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈性的運(yùn)動(dòng)，注意不要過度外展，避免牽拉出血、起搏電極脫位；術(shù)后2周內(nèi)不能沾水，避免增加囊袋感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2、避免重體力勞動(dòng)

避免重體力勞動(dòng)，患者可以選擇一些輕度的體育活動(dòng)，如慢走等；注意活動(dòng)時(shí)間不宜過長(zhǎng)，如出現(xiàn)胸悶、乏力、氣短等情況要及時(shí)停止，必要時(shí)要就醫(yī)。

3、注意飲食

起搏器術(shù)后患者早期盡量多選擇蛋白質(zhì)含量高、纖維素含量高的食物，以幫助加快切口愈合。

4、自我檢測(cè)

觸摸脈搏是最簡(jiǎn)單的自我檢測(cè)方法，定時(shí)規(guī)律的檢查自己的脈搏可以間接地檢查起搏器的功能。檢測(cè)脈搏應(yīng)堅(jiān)持，尤其是在安置初期及電池壽命將至?xí)r，指導(dǎo)患者及家屬每日定時(shí)測(cè)量心率并做記錄，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生查明原因。如心跳低于起博頻率，表示起搏器的電池將耗盡，應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系及時(shí)更換電池。

“安裝心臟起搏器后，我還能坐飛機(jī)嗎？”

“如果我需要進(jìn)行核磁共振成像檢查該怎么辦？”

“我聽說(shuō)家用電器可能會(huì)影響起搏器的工作，是真的嗎？”

別著急，帶著這些問題，我們繼續(xù)往下看

術(shù)后能否乘坐火車、飛機(jī)？

通常情況下，術(shù)后不影響患者乘坐火車、飛機(jī)。經(jīng)過安檢時(shí)，快速通過安檢門對(duì)起搏器基本沒有影響，但如果手持的安檢儀磁鐵對(duì)起搏器進(jìn)行近距離掃描是有一定影響的。因此，乘坐火車、飛機(jī)安檢時(shí)需告知安檢人員，或出示起搏器身份卡，避免安檢儀器近距離接觸起搏器。

術(shù)后能否進(jìn)行磁共振檢查？

早期的心臟起搏器可能不能耐受核磁共振成像檢查的磁場(chǎng)，但隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，抗核磁心臟起搏器應(yīng)運(yùn)而生。植入抗核磁心臟起搏器后，患者可以接受核磁共振成像檢查。不過，不同型號(hào)起搏器能允許的磁場(chǎng)強(qiáng)度不同，而且需將起搏器調(diào)為抗核磁狀態(tài)；檢查結(jié)束后再將其調(diào)回原狀態(tài)。如不能確定型號(hào)，可在檢查前咨詢醫(yī)生。

家中的電器會(huì)影響起搏器嗎？

一般的家用電器，如微波爐、電視機(jī)、手機(jī)等，在正常使用情況下不會(huì)對(duì)起搏器產(chǎn)生影響。但在手機(jī)通話時(shí)，應(yīng)與起搏器保持15厘米以上的距離，盡量使用離起搏器較遠(yuǎn)一側(cè)的耳朵來(lái)接聽電話。大型電機(jī)、變電站等強(qiáng)磁場(chǎng)可能會(huì)對(duì)起搏器產(chǎn)生干擾，應(yīng)盡量避免靠近。