我院普外科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施腹腔鏡遠(yuǎn)端胃根治性切除術(shù)

近日，駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院暨武漢亞洲心臟病醫(yī)院豫南醫(yī)院普外科張會(huì)峰主任團(tuán)隊(duì)成功完成一例高難度的“腹腔鏡遠(yuǎn)端胃根治性切除術(shù)”，此手術(shù)讓胃癌患者“告別”大切口，相比傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，術(shù)后疼痛輕，身體恢復(fù)快，患者更易接受。

該手術(shù)的成功開(kāi)展，為我院普外科的治療又增添了新的亮點(diǎn)，也標(biāo)志著我院外科微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)再上新臺(tái)階。

     58歲的村民彭先生（化名），4個(gè)月前突然出現(xiàn)上腹部隱痛不適，呈間斷性脹痛，經(jīng)常夜里發(fā)作，每次持續(xù)5—10分鐘不等，彭先生以為是自己胃病犯了，就沒(méi)有在意，也未進(jìn)一步治療?？山眨硐壬陌Y狀越來(lái)越重，已經(jīng)嚴(yán)重影響休息，在家人的勸說(shuō)下，彭先生便在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了個(gè)無(wú)痛電子胃鏡，病理報(bào)告為：胃潰瘍、重度典型不增生，建議手術(shù)治療。一直以為只是老胃病，沒(méi)想到竟然得了癌癥，彭先生得知這個(gè)結(jié)果后倍感無(wú)助。

張會(huì)峰主任介紹：“相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)腹胃癌根治術(shù)，腹腔鏡胃癌根治術(shù)具有顯著優(yōu)勢(shì)，它最大程度減輕患者的痛苦，傳統(tǒng)手術(shù)是在患者上腹部開(kāi)一個(gè)20-30cm的切口，撇開(kāi)美觀不說(shuō)，手術(shù)中病人損傷大，恢復(fù)慢；而目前采用的該項(xiàng)技術(shù)僅在病人腹部做6cm左右的小切口，外加5個(gè)0.5-1cm的小孔就可施行手術(shù)，因此患者創(chuàng)傷小，術(shù)中出血少，術(shù)后恢復(fù)明顯加快，而且腹腔鏡有局部視野放大作用，清掃淋巴結(jié)更清晰徹底。”

經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，張會(huì)峰主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)為彭先生實(shí)施手術(shù)，張主任憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)腹腔鏡技術(shù)的熟練運(yùn)用，在完全腹腔鏡下標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的完成了游離網(wǎng)膜、淋巴清掃、血管離斷，切除遠(yuǎn)端胃以及消化道重建，整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，順利實(shí)施腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃根治性切除術(shù)。

在外二科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照顧下，彭先生身體恢復(fù)良好，目前已康復(fù)出院。

近年來(lái)隨著腹腔鏡微創(chuàng)外科技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，腹腔鏡胃癌手術(shù)也日趨成熟，逐步從治療早期胃癌拓展至進(jìn)展期胃癌。由于胃的血供豐富、解剖層次復(fù)雜，而且規(guī)范性淋巴結(jié)清掃是提高胃癌預(yù)后的重要因素，因此對(duì)手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生等的技術(shù)要求更高。

腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)，相比于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，有以下優(yōu)勢(shì)：

1、手術(shù)切口小、腹壁疤痕小；組織創(chuàng)傷小，術(shù)后傷口疼痛不明顯，可以早期下床活動(dòng)；傷口并發(fā)癥較小，出血少，術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)快，縮短住院時(shí)間。

2、腫瘤根治更徹底，腔鏡的電視圖像系統(tǒng)可以將手術(shù)的視野放大4-6倍，使整個(gè)手術(shù)過(guò)程都在直視下超聲刀精細(xì)，無(wú)血解剖完成，更精細(xì)、更徹底，能保證腔鏡手術(shù)的清掃切除范圍比傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)更精準(zhǔn)。

溫馨提示：

由于胃癌早期的表現(xiàn)缺乏特異性，相當(dāng)多的患者在確診時(shí)已是進(jìn)展期或晚期，錯(cuò)過(guò)最有效治療的時(shí)期，所以如何預(yù)防胃癌的發(fā)生或者早期發(fā)現(xiàn)它呢？

最重要的是養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，比如規(guī)律飲食，心態(tài)平和，作息正常，定期體檢等。

如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡等檢查：經(jīng)常有上腹不適，心窩隱痛，食后飽脹感。食欲不振，近期消瘦明顯，乏力。嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液。大便呈黑色柏油樣。