很多人都聽說過ICU,醫(yī)院里的重癥醫(yī)學(xué)科。有人說ICU很神圣,有人說ICU很可怕,ICU,到底是個什么樣的地方?沒有住過ICU的人談?wù)揑CU,可信度不高,我們就來聽一聽,駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院一個專業(yè)的ICU護(hù)士怎么說,走進(jìn)廣濟(jì)醫(yī)院ICU護(hù)士平凡的一天——
推開ICU這扇厚重的門,是一個封閉的治療空間,沒有家屬陪護(hù),只有日光燈沒有白天黑夜的亮著,像ICU的醫(yī)護(hù)人員一樣,默默的發(fā)著光。ICU里住著全院最危重的病人,隨時都會上演一場驚心動魄的營救,更多時候,是醫(yī)護(hù)們從早到晚認(rèn)真細(xì)致的照顧,潔面、洗頭、進(jìn)食、喂藥、翻身、接大小便...從日常的每一件小事里,表達(dá)對生命的敬畏。
05:30
護(hù)士們?yōu)椴∪诉M(jìn)行口腔護(hù)理、清潔面部、會陰護(hù)理,為病人翻身扣背,整理更換床單,取舒適臥位,采集血液、留取體液送檢;
07:00
病人家屬送來早飯,護(hù)士們給病人家屬們報平安,協(xié)助病人吃餐前藥物,有的病人需要打餐前胰島素,半小時后協(xié)助病人進(jìn)餐,(1床有位腦出血的病人帶有鼻飼管,護(hù)士試著從口給病人喂食)看著這位叔叔慢慢的咽下,護(hù)士別提多高興了,整個喂飯喂藥過程得40分鐘左右;
07:40
護(hù)士進(jìn)行床旁交接班;查看心跳、血壓、血氧、體溫及輸液情況;24小時入量和出量是否達(dá)標(biāo);核對檢驗(yàn)結(jié)果并分析處理;
08:00
醫(yī)護(hù)人員集體進(jìn)行交班,夜班醫(yī)護(hù)詳細(xì)介紹所管病人的夜間情況然后集體查房,科主任帶領(lǐng)大家,對患者綜合情況進(jìn)行評估,細(xì)到病人一天幾頓飯,都喂食些什么,擔(dān)心營養(yǎng)跟不上,對于痰較多呼吸困難的病人,科主任王登親自下手,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行有限排痰、俯臥位通氣等,每個病人查房交接至少得十幾分鐘;
09:00
緊張而忙碌的一天伴隨著電話聲開始了——“李醫(yī)生,急診綠色通道送來一位藥物中毒病人,需緊急進(jìn)行CRRT(血液凈化),請做好準(zhǔn)備……”護(hù)士們開啟了小碎步快節(jié)奏,各種藥品及物品備齊,病人入科、過床,動作一氣呵成,建立兩路靜脈通路,抽血送檢、吸氧、心電監(jiān)護(hù)上機(jī)等等,整個過程不超過十分鐘。
正在這時,急促電話鈴又響起,接到要轉(zhuǎn)入新患者的通知。護(hù)士們立即分頭行動——備床、準(zhǔn)備記錄單和護(hù)理用品、連接心電監(jiān)護(hù)儀、可視喉鏡擺放在床邊接電源,準(zhǔn)備呼吸機(jī)及氣管插管用物……“準(zhǔn)備氣管插管”醫(yī)生一邊推患者進(jìn)入病房一邊喊~
15:00
護(hù)士們?yōu)椴∪恕笆釆y打扮”,迎接親人們的探視并要求管床醫(yī)師護(hù)士都要在床邊解答家屬問題;
15:30
“ 候醫(yī)生,120轉(zhuǎn)診一位重度顱腦損傷伴多處外傷病人,請病區(qū)做好準(zhǔn)備”,一聲號令護(hù)士們緊張有序地準(zhǔn)備著,動作麻利而又不失溫柔,避免病人二次傷害,護(hù)士緊急給予………突然患者心率增快,血壓下降70/40mmHg,呼吸微弱,氧飽和70%,“快,候醫(yī)生,病人休克了”,帶班組長李佳佳有條不紊地組織著,主管醫(yī)生查看病人,另一邊請??茣\,報告總值班……
19:30
重度顱腦損傷患者手術(shù)回來,病人各種管路安置妥當(dāng),19:40 患者血壓再度下降,醫(yī)生查體并醫(yī)囑, 急查電解質(zhì),病人血鉀超危急值,請會診,聯(lián)合血液凈化,床旁透析……
忙完一切,此時已是深夜,護(hù)士們還沒來得急松口氣,電話又響起了……
ICU是全院床位最少、護(hù)士最多的科室,工作繁瑣細(xì)碎,卻又往往因?yàn)榧?xì)節(jié)影響整體的治療。所以那長長的監(jiān)測單上寫得密密麻麻,不停地在病房里穿來行去,沒有人在乎這些足跡連起來可以繞地球幾圈,病人家屬不會看到這些,昏迷的病人不知道這些,躁動不安的病人不想了解這些......
有些人會覺得,護(hù)士不讓人吃東西、打病人的背、把他們綁得結(jié)結(jié)實(shí)實(shí),像吸血鬼一樣抽血不停,每一個手指都被測血糖的針扎得像掉入過仙人掌叢,大冷天只給蓋個毯子,甚至還放上個冰袋,硬是要把人"凍感冒",不斷把長長的管子插進(jìn)喉嚨吸痰,還不到一小時就重復(fù)一次,想要睡覺,她又來讓你左側(cè)或右側(cè)臥位……所作所為似乎完全與"白衣天使"不沾邊,若有也是揮動著黑色翅膀的惡魔。然而正是因?yàn)檫@些“劣行”,讓潰爛的創(chuàng)面愈合,使閉塞的肺泡又充滿了新鮮的空氣,讓垂危的生命再次感受陽光的燦爛。她們用強(qiáng)烈的責(zé)任感和真誠的態(tài)度,在平凡的崗位上延續(xù)心底那份對生命的敬畏!