顱內(nèi)動脈瘤破裂往往出血十分洶涌,常是產(chǎn)生嚴重癥狀甚至死亡的主要原因。目前介入栓塞治療動脈瘤可取得良好的效果及預后。顱內(nèi)動脈瘤指腦動脈壁的異常膨出部分,是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因,動脈瘤發(fā)生后,常常進一步發(fā)展,出現(xiàn)動脈瘤擴大。高血壓是導致動脈瘤逐漸擴大的一個重要后天因素。
既往顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)方式通常采取開顱手術(shù),損傷大,并發(fā)癥多,花費高,風險大,近年來傳統(tǒng)手術(shù)方式逐漸被微創(chuàng)介入治療所代替,微創(chuàng)血管內(nèi)介入栓塞治療動脈瘤手術(shù)時間短,基本無出血,創(chuàng)傷小,手術(shù)風險大大降低。
患者,男,53歲,以體檢發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤1月余為主訴入院。為了此次手術(shù)順利開展,院領(lǐng)導及科室十分重視,神經(jīng)內(nèi)科主任賴學章協(xié)調(diào)神經(jīng)外科、心內(nèi)科、麻醉科等相關(guān)科室會診,綜合評估,制定了嚴密的治療計劃以及對各種可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做了詳細的應急預案。
完善各項檢查后擬于9.13日行“全腦血管造影術(shù)+顱內(nèi)動脈瘤血管介入栓塞術(shù)”,于下午入導管室行“全腦血管造影術(shù)”造影發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血管有兩處動脈瘤,告知家屬后行“顱內(nèi)動脈瘤血管介入栓塞術(shù)”,整個手術(shù)歷時90分鐘,順利結(jié)束,術(shù)后患者轉(zhuǎn)入ICU觀察治療,于9.14日下午轉(zhuǎn)回神經(jīng)內(nèi)科治療,目前患者意識清醒,生命體征平穩(wěn)。
介入治療是近年來迅速發(fā)展起來的一門融放診斷學和臨床治療學為一體的學科,它是在影像設(shè)備的指引下通過微小的創(chuàng)口將特定的器械導入人體病變部位進行治療的臨床應用學科,我院購入“佳能醫(yī)療系統(tǒng)株式公社”的“醫(yī)用血管造影X射線機INFX--9000C”,其特點是操作簡便安全,快捷有效,創(chuàng)傷小,合并癥少,費用低,恢復快。
介入學科,有著微創(chuàng)的特色,如今已經(jīng)和內(nèi)科、外科并稱齊名。雖然介入學科像內(nèi)外科一樣,不可能無所不能、包治百病,但微創(chuàng)介入在診療疾病中,盡可能保護人體的解剖結(jié)構(gòu)、生理功能,讓人“原裝”地生活。微創(chuàng)介入治療廣受患者青睞,并造福百姓。